2 de abril de 2023

Reconceptualizando el concepto de autismo


๐—ก๐—ฒ๐—ฐ๐—ฒ๐˜€๐—ถ๐˜๐—ฎ๐—บ๐—ผ๐˜€ ๐—ฟ๐—ฒ๐—ฐ๐—ผ๐—ป๐—ฐ๐—ฒ๐—ฝ๐˜๐˜‚๐—ฎ๐—น๐—ถ๐˜‡๐—ฎ๐—ฟ ๐—น๐—ผ ๐—พ๐˜‚๐—ฒ ๐—ต๐—ผ๐˜† ๐—ฐ๐—ผ๐—ป๐—ผ๐—ฐ๐—ฒ๐—บ๐—ผ๐˜€ ๐—ฐ๐—ผ๐—บ๐—ผ ๐—ฎ๐˜‚๐˜๐—ถ๐˜€๐—บ๐—ผ. El tรฉrmino ๐˜ข๐˜ถ๐˜ต๐˜ช๐˜ด๐˜ฎ๐˜ฐ viene de dos vocablos griegos: ฮฑแฝฯ„แฝนฯ‚ que significa «uno mismo» e ฮนฯƒฮผแฝนฯ‚ que significa «actitud o tendencia». En otras palabras, autismo quiere decir ๐—ฒ๐—ป๐˜€๐—ถ๐—บ๐—ถ๐˜€๐—บ๐—ฎ๐—บ๐—ถ๐—ฒ๐—ป๐˜๐—ผ. Sin embargo, a menudo esto no describe la fenomenologรญa de lo que hoy conocemos como ๐˜ต๐˜ณ๐˜ข๐˜ด๐˜ต๐˜ฐ๐˜ณ๐˜ฏ๐˜ฐ ๐˜ฅ๐˜ฆ๐˜ญ ๐˜ฆ๐˜ด๐˜ฑ๐˜ฆ๐˜ค๐˜ต๐˜ณ๐˜ฐ ๐˜ข๐˜ถ๐˜ต๐˜ช๐˜ด๐˜ต๐˜ข. 

Una adolescente con autismo me decรญa en la consulta: «me saturo de tanta informaciรณn del universo». 

Un padre de un niรฑo de cuatro aรฑos con autismo me comentaba: «pareciera que por querer estar en todos lados no estรก en ningรบn lado». 

De forma similar, la madre de una adolescente diagnosticada como autista me comentaba: «las dificultades en la escuela son porque ella dice que escucha todo lo que sucede en su salรณn».

Pareciera que mรกs que estar ensimismados, las personas con autismo mรกs bien ๐˜๐—ถ๐—ฒ๐—ป๐—ฒ๐—ป ๐—ฑ๐—ถ๐—ณ๐—ถ๐—ฐ๐˜‚๐—น๐˜๐—ฎ๐—ฑ๐—ฒ๐˜€ ๐—ฝ๐—ฎ๐—ฟ๐—ฎ ๐—ณ๐—ถ๐—น๐˜๐—ฟ๐—ฎ๐—ฟ ๐—ผ ๐—ฒ๐—ป๐—ณ๐—ผ๐—ฐ๐—ฎ๐—ฟ toda la informaciรณn que reciben tanto de estรญmulos internos como externos.

31 de marzo de 2023

31 de marzo Dรญa Nacional del Psiquiatra en Mรฉxico


31 de marzo Dรญa Nacional del Psiquiatra, orgulloso de pertenecer al gremio de psiquiatras de mi paรญs. La psiquiatrรญa es quizรก la especialidad mรกs compleja de todo el quehacer mรฉdico. Philippe Pinel, en su Tratado Mรฉdico Filosรณfico de la Enajenaciรณn del Alma o Manรญa, hace mรกs de dos siglos (1800), escribiรณ:  
«¿Pero no son al doble mayores las dificultades que se presentan cuando principiamos esta carrera, a causa de la extensiรณn y diversidad de conocimientos accesorios necesarios para seguirla? ¿Puede ignorar el mรฉdico la historia de las mรกs vivas pasiones humanas, puesto que ellas son las mรกs veces las causas de la enajenaciรณn del alma? Y en este caso ¿no debe estudiar la vida de los hombres mรกs ilustres? […] ¿Podrรก describir todas las alteraciones o perversiones de las funciones del alma, si no ha meditado profundamente los escritos de los mejores lรณgicos, y si no se ha familiarizado con sus principios? ¿Podrรก darse una estrecha cuenta de los innumerables hechos que presenciarรก, si sigue los caminos mรกs trillados, y si le faltan, al mismo tiempo un espรญritu filosรณfico y un ardiente deseo de instruirse?»


…pero dentro de esta complejidad no deben olvidarse nunca los fundamentos de nuestra noble profesiรณn: usar los recursos a nuestro alcance para aliviar el sufrimiento de otro ser humano. Esta prรกctica no pude tener lugar si no se emprende primero el camino del crecimiento personal. Jean Delay, considerado padre de la psicofarmacologรญa, solรญa decir: «para ser mรฉdico, hay que haber vivido mucho, hay que haber sufrido mucho, y haber guardado en el fondo del corazรณn un infinito sentimiento de piedad».

22 de marzo de 2023

CBD (cannabidiol) y salud mental


๐—˜๐—ฝ๐—ถ๐—ฑ๐—ถ๐—ผ๐—น๐—ฒ๐˜…® (๐—ฐ๐—ฎ๐—ป๐—ป๐—ฎ๐—ฏ๐—ถ๐—ฑ๐—ถ๐—ผ๐—น ๐—ผ ๐—–๐—•๐——) es el รบnico fรกrmaco aprobado por la FDA dentro de la enorme variedad de compuestos extraรญdos de la ๐—บ๐—ฎ๐—ฟ๐—ถ๐—ต๐˜‚๐—ฎ๐—ป๐—ฎ. El Epidiolex® es la รบnica marca que ha obtenido la aprobaciรณn debido a que los mรฉtodos y procesos utilizados para su elaboraciรณn aseguran su calidad y pureza. ๐—Ÿ๐—ผ๐˜€ ๐—ฝ๐—ฟ๐—ผ๐—ฑ๐˜‚๐—ฐ๐˜๐—ผ๐˜€ ๐—ฎ๐—ฟ๐˜๐—ฒ๐˜€๐—ฎ๐—ป๐—ฎ๐—น๐—ฒ๐˜€ ๐—พ๐˜‚๐—ฒ ๐˜€๐˜‚๐—ฝ๐˜‚๐—ฒ๐˜€๐˜๐—ฎ๐—บ๐—ฒ๐—ป๐˜๐—ฒ ๐—ฐ๐—ผ๐—ป๐˜๐—ถ๐—ฒ๐—ป๐—ฒ๐—ป ๐—–๐—•๐—— ๐—ฝ๐˜‚๐—ฒ๐—ฑ๐—ฒ๐—ป ๐˜€๐—ฒ๐—ฟ ๐—ถ๐—ป๐—ฒ๐˜…๐—ฎ๐—ฐ๐˜๐—ผ๐˜€ (por no decir mentirosos) ๐—ฒ๐—ป ๐—ฒ๐—น ๐—ฒ๐˜๐—ถ๐—พ๐˜‚๐—ฒ๐˜๐—ฎ๐—ฑ๐—ผ. En un estudio realizado en la universidad de Pensilvania, se encontrรณ que no es exacta la informaciรณn en el etiquetado de los productos que se venden como CBD. ๐—˜๐—ป ๐—ฒ๐˜€๐˜๐—ผ๐˜€ ๐—ฝ๐—ฟ๐—ผ๐—ฑ๐˜‚๐—ฐ๐˜๐—ผ๐˜€ ๐˜€๐—ฒ ๐—ต๐—ฎ๐—ป ๐—ฒ๐—ป๐—ฐ๐—ผ๐—ป๐˜๐—ฟ๐—ฎ๐—ฑ๐—ผ ๐—ฐ๐—ผ๐—ป๐—ฐ๐—ฒ๐—ป๐˜๐—ฟ๐—ฎ๐—ฐ๐—ถ๐—ผ๐—ป๐—ฒ๐˜€ ๐˜ƒ๐—ฎ๐—ฟ๐—ถ๐—ฎ๐—ฏ๐—น๐—ฒ๐˜€ ๐—ฑ๐—ฒ ๐—ง๐—›๐—– (๐˜๐—ฒ๐˜๐—ฟ๐—ฎ๐—ต๐—ถ๐—ฑ๐—ฟ๐—ผ๐—ฐ๐—ฎ๐—ป๐—ป๐—ฎ๐—ฏ๐—ถ๐—ป๐—ผ๐—น). Aunque el CBD no parece tener riesgo de abuso ni consecuencias negativas en la salud, el THC puede producir intoxicaciรณn o deterioro neurolรณgico especialmente en niรฑos y adolescentes. Cabe seรฑalar que no contamos aรบn con publicaciones cientรญficas sobre el uso de CBD en pacientes en edad pediรกtrica. Debido a ello, cuando los padres consiguen extracto de CBD y se lo administran a un hijo sin supervisiรณn mรฉdica, literalmente estรกn tomando al niรฑo como conejillo de indias (sujeto de experimentaciรณn). Administrar CBD a un niรฑo o a un adolescente para tratar un trastorno del neurodesarrollo como #TDAH o #autismo ๐—น๐—ผ ๐—ฝ๐—ผ๐—ป๐—ฒ ๐—ฒ๐—ป ๐—ฟ๐—ถ๐—ฒ๐˜€๐—ด๐—ผ ๐—ฑ๐—ฒ ๐˜€๐˜‚๐—ณ๐—ฟ๐—ถ๐—ฟ ๐—ป๐—ฒ๐˜‚๐—ฟ๐—ผ๐˜๐—ผ๐˜…๐—ถ๐—ฐ๐—ถ๐—ฑ๐—ฎ๐—ฑ ๐˜† ๐—ฐ๐—ผ๐—ป ๐—ฒ๐—น๐—น๐—ผ ๐—ฝ๐—ฟ๐—ผ๐—ฝ๐—ถ๐—ฐ๐—ถ๐—ฎ๐—ฟ ๐—ฒ๐—น ๐—ฏ๐—ฟ๐—ผ๐˜๐—ฒ ๐—ฑ๐—ฒ ๐˜๐—ฟ๐—ฎ๐˜€๐˜๐—ผ๐—ฟ๐—ป๐—ผ๐˜€ ๐—บ๐—ฒ๐—ป๐˜๐—ฎ๐—น๐—ฒ๐˜€ ๐—พ๐˜‚๐—ฒ ๐—ต๐—ฎ๐˜€๐˜๐—ฎ ๐—ฒ๐—น ๐—บ๐—ผ๐—บ๐—ฒ๐—ป๐˜๐—ผ ๐˜€๐—ฒ ๐—ฒ๐—ป๐—ฐ๐—ผ๐—ป๐˜๐—ฟ๐—ฎ๐—ฏ๐—ฎ๐—ป ๐—น๐—ฎ๐˜๐—ฒ๐—ป๐˜๐—ฒ๐˜€.