El sexto sentido de una madre

Aunque la intuición femenina o el 𝑠𝑒𝑥𝑡𝑜 𝑠𝑒𝑛𝑡𝑖𝑑𝑜 𝑑𝑒 𝑢𝑛𝑎 𝑚𝑎𝑑𝑟𝑒 son un constructo pobremente estudiado por la ciencia, es por muchos bien sabido que una madre tiene la capacidad de detectar señales en su hijo que la 𝗽𝗼𝗻𝗲𝗻 𝗲𝗻 𝗮𝗹𝗲𝗿𝘁𝗮 sobre un posible problema en el 𝗻𝗲𝘂𝗿𝗼𝗱𝗲𝘀𝗮𝗿𝗿𝗼𝗹𝗹𝗼.

Conozco a muchas madres de familia que detectaron los primeros síntomas en un hijo con 𝗧𝗗𝗔𝗛 o 𝗮𝘂𝘁𝗶𝘀𝗺𝗼 mucho tiempo antes (¡a veces años!) de que el niño recibiera un diagnóstico formal. No es raro que algunas madres le expresen al pediatra sus inquietudes, pero éste solo las «tranquilice» 𝗺𝗶𝗻𝗶𝗺𝗶𝘇𝗮𝗻𝗱𝗼 𝘀𝘂𝘀 𝗼𝗯𝘀𝗲𝗿𝘃𝗮𝗰𝗶𝗼𝗻𝗲𝘀 (por ejemplo: una madre puede expresar su preocupación por un hijo pequeño que no habla, sin que el médico derive al paciente con un especialista o inicie un protocolo de evaluación). También, es muy frecuente que el padre del niño, de forma similar al pediatra, 𝗺𝗶𝗻𝗶𝗺𝗶𝗰𝗲 𝗹𝗮𝘀 𝗼𝗯𝘀𝗲𝗿𝘃𝗮𝗰𝗶𝗼𝗻𝗲𝘀 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝗺𝗮𝗱𝗿𝗲. Muchas veces el papá considera que el niño está muy chiqueado, o está muy consentido o que le hace falta mano dura, 𝗱𝗲𝘀𝗰𝗮𝗹𝗶𝗳𝗶𝗰𝗮𝗻𝗱𝗼 también las señales que 𝗹𝗮 𝗺𝘂𝗷𝗲𝗿 𝗽𝗲𝗿𝗰𝗶𝗯𝗲 𝗰𝗼𝗻 𝗺𝗮𝘆𝗼𝗿 𝗰𝗹𝗮𝗿𝗶𝗱𝗮𝗱. 

René Spitz, un reconocido tórico del desarrollo, expresó: «Estoy convencido de que una madre que cría percibe señales de las que nosotros no nos percatamos»

𝗙𝘂𝗲𝗻𝘁𝗲: Spitz, R. (2003). El primer año de vida del niño. México: Fondo de Cultura Económica.

Problema religioso o espiritual

Es frecuente que los usuarios de servicios de psiquiatría eviten hablar de temas espirituales con su médico. Existe la tendencia a creer que la mayoría de los psiquiatras son ateos o agnósticos. Al menos en México, no existe una encuesta que respalde esta creencia. También, es posible que el paciente crea que si menciona a Dios en la consulta, el psiquiatra creerá que está psicótico y esto llevará a una confusión en el diagnóstico. Pero tampoco hay estudios que demuestren que los psiquiatras tienden a creer que los pacientes están fuera de la realidad si hablan en el consultorio de temas relacionados con su fe.

En la consulta de psiquiatría no debe de haber temas de los que no se pueda o no se deba hablar. Si el paciente siente la necesidad de hablar con su psiquiatra de un conflicto en su relación con Dios, o de una crisis en sus creencias religiosas, debe hacerlo sin reticencia. El psiquiatra quizá no la tenga fácil, pero.. ¿quién le dijo que ejercer la psiquiatría sería sencillo?

La Asociación Psiquiátrica Americana, a través del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales -5ta edición- (DSM-5), considera la categoría de «Problema religioso o espiritual» como una dificultad que puede ser motivo de atención en el campo de la salud mental.

Si lo necesitas y lo deseas, habla de Dios con tu psiquiatra.

Autismo y antipsiquiatría

El 2 de abril de 2023, la Secretaría de Salud Jalisco publicó en su página de Facebook lo siguiente: «El autismo es una condición humana que modifica la forma de comportarse, comunicarse y aprender. No se trata de una enfermedad, sino una situación natural que dificulta la interacción con el mundo exterior» En una imagen publicada junto a este texto, con motivo del Día Mundial de Concienciación sobre el Autismo, se puede leer: «Iluminemos de azul. El autismo no es una enfermedad, es una manera diferente de interpretar el mundo»

¿Qué podemos decir a esto?

Quitarle la realidad patológica a un trastorno del neurodesarrollo es desinformar. ¿Es el autismo una situación natural? ¿es una manera diferente de interpretar el mundo? ¿qué pretende una instancia gubernamental al difundir estas ideas en redes sociales? ¿no estamos alejando al autismo del ámbito médico tanto en su dimensión clínica como de investigación? ¿no hay algo de anti-psiquiátrico en todo esto?

Si prestamos atención, escucharemos todavía resonar en nuestros oídos los ecos del pensamiento anti-psiquiátrico popularizado por Thomas Szasz a inicios de la década del sesenta en su obra 𝘌𝘭 𝘔𝘪𝘵𝘰 𝘥𝘦 𝘭𝘢 𝘌𝘯𝘧𝘦𝘳𝘮𝘦𝘥𝘢𝘥 𝘔𝘦𝘯𝘵𝘢𝘭 (1961). En ese entonces era común escuchar que la esquizofrenia no era una enfermedad, sino un patrón comunicacional y comportamental que tenía su origen en las dificultades de un individuo para lidiar con los problemas de la vida. Sin que esto estuviera relacionado con una afección de órganos o tejidos.

Thomas Szasz lo expresaba así: «Es corriente definir la psiquiatría como una especialidad médica dedicada al estudio, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades mentales. Esta definición es útil y engañosa. La enfermedad mental es un mito. Los psiquiatras no se ocupan de las enfermedades mentales y de su terapia. En la práctica enfrentan problemas vitales de orden social, ético y personal».

Si dejamos que se difunda la idea romántica de que el autismo no es una enfermedad, sino tan solo una manera de ser y de estar en este mundo, entonces quizá sean pocos los médicos que quieran dedicar sus vidas a comprenderlo y tratarlo. Quizá sean pocos los investigadores centrados en descubrir medicamentos para aliviar o atenuar sus síntomas. Quizá sean pocos los políticos interesados en asignar recursos para el tratamiento de estos niños. Quizá sean pocas las compañías de seguros médicos dispuestas a dar cobertura a este trastorno y quizá sean pocas las instituciones públicas y de seguridad social (IMSS, ISSSTE, Secretaría de Salud, etc.) capaces de otorgar servicios de calidad para esta población.

Este es ya el escenario en el que se ven inmersos muchos padres de familia, peregrinando de un lugar a otro en busca de ayuda para sus hijos. ¡Ojalá tuviéramos más y mejores médicos para tratar el autismo! ¡Ojalá tuviéramos más y mejores instituciones para atender este padecimiento!

Los niños con autismo tienen el derecho de contar con las facilidades para que un médico, con conocimientos y experiencia, pueda evaluarlos y ayudarles -en la medida de lo posible al día de hoy- a aliviar su sufrimiento y sus problemas de adaptación. Los síntomas de autismo tienen su origen en alteraciones o anomalías en el funcionamiento del cerebro y de otros órganos. Al restarle la realidad patológica al autismo en realidad lo estamos invisibilizando.

Fuente: Szasz, T. I. (2024). El mito de la enfermedad mental. Bases para una teoría de la conducta personal. Málaga, España: Amorrortu Editores.