No todos los pa铆ses del mundo tienen todos los medicamentos para tratar el TDAH.
En una reuni贸n a la que asist铆, el experto que la dirig铆a (Profesor Samuele Cortese del Reino Unido) pregunt贸 a los asistentes cu谩ntos medicamentos exist铆an en sus respectivos pa铆ses para tratar el TDAH. Algunos asistentes comentaron que contaban con cinco medicamento, otros dijeron que ten铆an cuatro, otros tres, otros solamente dos. Alguien dijo que en su pa铆s solo se dispon铆a de un solo medicamento para tratar el TDAH. El experto continu贸 con su interrogatorio y pregunt贸 entre los asistentes si alguno de ellos proven铆a de un pa铆s en donde tuvieran ¡cero medicamentos! para tratar el TDAH. Nadie levant贸 la mano. Pens茅 que, de existir un pa铆s sin un solo medicamento para tratar el TDAH, sus especialistas posiblemente no estar铆an muy interesados en entrar a la reuni贸n que se estaba llevando a cabo en ese lugar (el tema era el tratamiento farmacol贸gico del TDAH). ¿Qu茅 caso tendr铆a?
Esto me hizo reflexionar sobre las posibilidades de tratamiento que tendr谩 un ni帽o con TDAH por nacer en uno u otro pa铆s. No todos los ni帽os con TDAH tendr谩n las mismas oportunidades de tener al alcance varias opciones de tratamiento farmacol贸gico. La disponibilidad de un medicamento en determinado pa铆s es un tema complejo que obedece a varios factores, principalmente dos:
1. La decisi贸n de las empresas farmac茅uticas de tener presencia en determinado pa铆s. Como cualquier empresa, la industria farmac茅utica hace estudios de mercado que les permitan garantizar en cierta medida la venta de sus productos. No hacerlo ser铆a un riesgo. No hay que olvidar que la industria farmac茅utica est谩 sustentada en un modelo de negocios.
2. La aprobaci贸n de la agencia reguladora de medicamentos de determinado pa铆s (en M茅xico es la COFEPRIS; en Estados Unidos, la FDA). Sin dicha aprobaci贸n, las empresas que producen medicamentos no los pueden comercializar. A veces esta aprobaci贸n puede representar un tr谩mite burocr谩tico excesivamente largo y no exento de ser influido por posturas pol铆ticas.
A煤n estamos lejos de que todos los ni帽os tengan m谩s o menos la misma posibilidad de tener acceso a medicamentos eficaces para el tratamiento de TDAH independientemente del pa铆s en el que nazcan. En muchos pa铆ses en v铆as de desarrollo, los ni帽os con TDAH suelen recibir medicamentos que no est谩n indicados para tratar esta condici贸n, tales como los antipsic贸ticos – el Risperdal®, por citar un ejemplo- y los «potenciadores cognitivos» o nootr贸picos –como el Nootropil®-.
Claro que existen otros temas m谩s importantes en la agenda mundial en relaci贸n a los derechos de los ni帽os, como el derecho a la alimentaci贸n y el derecho a crecer en un entorno seguro. Sin embargo, el tratamiento para el TDAH, sin lugar a dudas, forma parte del derecho a la salud y al mismo tiempo forma parte del derecho a tener un desarrollo adecuado. No hay raz贸n para perder este tema de vista.
Como sociedad a煤n tenemos varias tareas pendientes, entre ellas ejercer presi贸n sobre las autoridades de salud para que est茅n disponibles m谩s y mejores medicamentos en nuestras pa铆ses para el tratamiento del trastorno por d茅ficit de atenci贸n con hiperactividad.
